Obstipatie en stoelgang
Obstipatie, ontlasting en de stoelgang: wat is het verband?
- Stoelgang
- Tips
Hoewel we er niet graag over praten, is je stoelgang een belangrijke indicator van je spijsvertering en algehele gezondheid. Maar wat is nu precies ‘normaal’? Het antwoord is voor iedereen een beetje anders, maar er zijn drie duidelijke richtlijnen: frequentie, vorm en gevoel.
1. Frequentie: Hoe vaak moet je gaan?
Er is geen magisch getal, maar er is wel een gezonde bandbreedte.
- De vuistregel: Alles tussen drie keer per dag en drie keer per week wordt als normaal beschouwd.
- Het belangrijkste: Kijk naar wat voor jouw lichaam consistent is. Een plotselinge, onverklaarbare verandering in jouw patroon is een belangrijker signaal dan het aantal zelf.
2. Vorm: Hoe ziet normale ontlasting eruit?
De vorm en consistentie van je ontlasting vertellen veel over hoe lang het in je darmen is gebleven. De bekende Bristol Stool Chart helpt dit te duiden:
- Teken van Obstipatie (Type 1-2): Losse, harde keutels of een klonterige, harde worst. De ontlasting is te lang in de darmen gebleven en is uitgedroogd.
- Ideale Stoelgang (Type 3-4): Een worstvormige ontlasting met barstjes, of een gladde, zachte slang- of worstvorm. Dit is de ideale vorm: makkelijk te passeren en duidt op een gezonde spijsvertering.
- Teken van Diarree (Type 5-7): Zachte, makkelijk te passeren klontjes, een papperige brij of volledig waterig. De ontlasting is te snel door de darmen gegaan.
3. Gevoel: Hoe moet een toiletbezoek voelen?
Een normaal, gezond toiletbezoek zou moeiteloos en pijnloos moeten zijn. Na afloop heb je een ‘volledig’ en opgelucht gevoel. Moet je hard persen, heb je pijn, of voel je je na afloop niet ‘leeg’? Dan is dat een teken dat je stoelgang niet optimaal is.
Wat als je stoelgang niet ‘normaal’ is?
De meest voorkomende oorzaken van een verstoorde stoelgang zijn direct gerelateerd aan je leefstijl:
- Voeding & Vocht: Te weinig vezels en te weinig drinken.
- Beweging & Stress: Een zittende leefstijl en periodes van stress.
- Gedrag: Het negeren van de aandrang om naar het toilet te gaan.
Wanneer is het verstandig om je huisarts te raadplegen?
Let op je lichaam. Neem contact op met je huisarts als je een van de volgende dingen merkt:
- Een plotselinge, aanhoudende verandering in je normale patroon die langer dan 2 weken duurt.
- Regelmatig pijn of hard moeten persen.
- Bloed in je ontlasting.
- Onverklaarbaar gewichtsverlies.
Als aanpassingen in je leefstijl niet genoeg helpen bij incidentele obstipatie, kunnen zelfzorgmiddelen zoals Dulcolax en DulcoSoft ondersteuning bieden om je spijsvertering weer op gang te helpen. Overleg bij twijfel altijd met je arts of apotheker.
Bronnen
- Caroppo E, Mazza M, Sannella A, Marano G, Avallone C, Claro AE, Janiri D, Moccia L, Janiri L, Sani G. Will Nothing Be the Same Again?: Changes in Lifestyle during COVID-19 Pandemic and Consequences on Mental Health. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021; 18(16):8433. https://doi.org/10.3390/ijerph18168433
- Rose C, Parker A, Jefferson B, Cartmell E. The Characterization of Feces and Urine: A Review of the Literature to Inform Advanced Treatment Technology. Crit Rev Environ Sci Technol. 2015 Sep 2;45(17):1827-1879. doi: 10.1080/10643389.2014.1000761. PMID: 26246784; PMCID: PMC4500995.
- Camilleri, M., Ford, A., Mawe, G. et al. Chronic constipation. Nat Rev Dis Primers 3, 17095 (2017). https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.95
- P. et al. (2022). The Colon. In: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (eds) The Digestive System: From Basic Sciences to Clinical Practice. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-98381-9_4
- Lee, C. (2022) What your poop type and color says about you, Cleveland Clinic. Cleveland Clinic. Available at: https://health.clevelandclinic.org/healthy-poop-shape-type-color/
- Ahuja, N. (2020) The Scoop on Poop: What Does Your Poop Say About Your Health?, Pennmedicine.org. Penn Medicine. Available at: https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/health-and-wellness/2019/march/poop
- American College of Gastroenterology (2022) Digestive health tips, American College of Gastroenterology. Available at: https://gi.org/topics/digestive-health-tips/
- Poitras, P., Bouin, M., Faure, C., Dapoigny, M. (2022). Constipation. In: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (eds) The Digestive System: From Basic Sciences to Clinical Practice. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-98381-9_15
- Poitras, P. (2022). Diarrhea. In: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (eds) The Digestive System: From Basic Sciences to Clinical Practice. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-98381-9_13
- Rao, Satish S.C. MD, PhD1; Lacy, Brian E. MD, PhD2; Emmanuel, Anton MD3; Müller-Lissner, Stefan MD4; Pohl, Daniel MD5; Quigley, Eamonn M.M. MD6; Whorwell, Peter MD, PhD7. Recognizing and Defining Occasional Constipation: Expert Consensus Recommendations. The American Journal of Gastroenterology: November 2022 – Volume 117 – Issue 11 – p 1753-1758 https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001945
- Yamada, M., Sekine, M., Tatsuse, T. et al. Lifestyle, psychological stress, and incidence of adolescent constipation: results from the Toyama birth cohort study. BMC Public Health 21, 47 (2021). https://doi.org/10.1186/s12889-020-10044-5
- Serra J, Pohl D, Azpiroz F, Chiarioni G, Ducrotté P, Gourcerol G, Hungin APS, Layer P, Mendive JM, Pfeifer J, Rogler G, Scott SM, Simrén M, Whorwell P; Functional Constipation Guidelines Working Group. European society of neurogastroenterology and motility guidelines on functional constipation in adults. Neurogastroenterol Motil. 2020 Feb;32(2):e13762. https://doi.org/10.1111/nmo.13762
- Vriesman MH, Koppen IJN, Camilleri M, Di Lorenzo C, Benninga MA. Management of functional constipation in children and adults. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jan;17(1):21-39. https://doi.org/10.1038/s41575-019-0222-y
- Diaz S, Bittar K, Mendez MD. Constipation. [Updated 2022 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513291/
- Serra J, Mascort-Roca J, Marzo-Castillejo M, Aros SD, Ferrándiz Santos J, Rey Diaz Rubio E, Mearin Manrique F. Clinical practice guidelines for the management of constipation in adults. Part 2: Diagnosis and treatment. Gastroenterol Hepatol. 2017 Apr;40(4):303-316. doi: 10.1016/j.gastrohep.2016.02.007.
- Šola, K.F., Vladimir-Knežević, S., Hrabač, P. et al. The effect of multistrain probiotics on functional constipation in the elderly: a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr 76, 1675–1681 (2022). https://doi.org/10.1038/s41430-022-01189-0
- Okawa, Y., Fukudo, S. & Sanada, H. Specific foods can reduce symptoms of irritable bowel syndrome and functional constipation: a review. BioPsychoSocial Med 13, 10 (2019). https://doi.org/10.1186/s13030-019-0152-5
- Blake, M.R., Raker, J.M. and Whelan, K. (2016), Validity and reliability of the Bristol Stool Form Scale in healthy adults and patients with diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther, 44: 693-703. https://doi.org/10.1111/apt.13746
- Khanna, S. (2020) “Chapter 4,” in Mayo Clinic on Digestive Health: How to prevent and treat common stomach and gut problems. Mayo Clinic Press.
- Firth, John, Christopher Conlon, and Timothy Cox (eds), Oxford Textbook of Medicine, 6 edn (Oxford, 2020; online edn, Oxford Academic, 1 Jan. 2020), https://doi.org/10.1093/med/9780198746690.001.0001
- Jéquier E, Constant F. Water as an essential nutrient: the physiological basis of hydration. Eur J Clin Nutr. 2010 Feb;64(2):115-23. https://doi.org/10.1038/ejcn.2009.111
- Sura, S.P., Christie, J. (2014). Chronic Constipation. In: Rose, MD, MSEd, S. (eds) Constipation. Springer, New York, NY. https://doi.org/10.1007/978-1-4939-0332-0_3
- Bae SH. Diets for constipation. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2014 Dec;17(4):203-8. https://doi.org/10.5223/pghn.2014.17.4.203
- Monda, V. et al. (2017). Exercise Modifies the Gut Microbiota with Positive Health Effects. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5357536/
- Duboc H, Coffin B, Siproudhis L. Disruption of Circadian Rhythms and Gut Motility: An Overview of Underlying Mechanisms and Associated Pathologies. J Clin Gastroenterol. 2020 May/Jun;54(5):405-414. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7147411/
- Symptoms & Causes of Constipation. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/symptoms-causes